Medizinische Vorbereitung

Zu jeder Reise gehört auch eine sehr fundierte Reiseapotheke

 

Jedoch kann man auch in den jeweiligen Ländern auch einiges kaufen und ist erst noch günstiger als zu Hause. Es ist aber empfehlenswert, das wichtigste dabei zu haben. Weiter sollte man mindestens ein Jahr vor der Reise sich bezüglich Impfungen, Hinweise auf die richtige Ernährung, sowie Umgang mit verschmutztem Wasser informieren. Am Besten wird alles mit einer Fachperson besprochen (Tropenarzt).

Körperliche Fitness und Gesundheit sind Punkte die beachtet werden müssen.

 

Wichtig ist, dass das Verfalldatum der Medikamente in der Reiseapotheke noch nicht abgelaufen ist. Das Datum bei Flüssigkeiten und Salben gilt nur für ungeöffnete Packungen. Viele Medikamente sollen oder dürfen nur bei bestimmten Temperaturen gelagert werden. Da im Reisefahrzeug das Thermometer schnell über 40 – 50 C klettern kann, wenn es in der Sonne parkt, ist es sinnvoll die empfindlichen Medikamente in einer stabilen und isolierten Kiste aufzubewahren.

 

Wunddesinfektion: Ein gutes Desinfektionsmittel darf in der Reiseapotheke auf keinen Fall fehlen. Um Infektionen zu vermindern, werden Wunden desinfiziert. In der Regel reicht eine einmalige Anwendung eines geeigneten Desinfektionsmittels. Falls Zeichen einer Infektion vorliegen, wird die Anwendung bis zum Verschwinden der Symptome, nicht länger als zwei bis sechs Tage, fortgesetzt. Während bei lokal begrenzten Wundinfektionen Desinfektionsmitteln ausreichen, müssen bei Allgemeininfektionen und Hinweisen einer Blutvergiftung systemische Antiinfektiva verabreicht werden.

 

 

Povidon-Iod (Betadine®)
Octenidin (Octenisept® enthält zusätzlich Phenoxyethanol)
Polihexanid (Lavasept®)
Chlorhexidin (Merfen®, Bepanthen plus®)
Silbersulfadiazin (Flammazine®, Ialugen plus®)

 

Verbandmaterial: Sinnvoll ist das Ergänzen des Erstehilfekastens im Auto. Dieser hat zwar schon eine gute Grundausstattung, sollte aber auf jeden Fall erweitert werden:

 

Augenkompresse – einzeln steril verpackt
Einmalhandschuh
Heftpflaster
Kälte- Sofortkompresse
Rettungsdecke
Wundkompressen (sterile)
Mullbinden
Elastische- Binden
Klebeband
Pflaster
Splitterpinzette

 

Schmerz- und Fieber Medikamente: Medikamente gegen Fieber und leichte bis mittlere Schmerzen für die Behandlung von Fieber, Kopfschmerzen, Zahnschmerzen und Gliederschmerzen, wie Erkältungen. Dafür hat sich Paracetamol bewährt. Paracetamol ist ein fiebersenkender und schmerzlindernder Wirkstoff zur Behandlung von Fieber und/oder Schmerzen verschiedener Ursachen. Im Gegensatz zu den nicht-steroidalen Entzündungshemmern ist Paracetamol nicht entzündungshemmend, aber bei längerer Anwendung besser verträglich.

 

Paracetamol (Panadol®, Dafalgan®, Dolprone®, Influbene® N, Kafa® usw.)

 

Acetylsalicylsäure ist ein nicht-steroidaler Entzündungshemmer aus der Gruppe der Salicylate mit schmerzlindernder, fiebersenkender, entzündungshemmender und thrombozytenaggregationshemmender Wirkung. Der Wirkstoff wird zur Behandlung von Schmerzen, Fieber und Entzündungszuständen verschiedener Ursache und in tiefer Dosierung zur Vorbeugung von Thrombosen verwendet.

 

Acetylsalicylsäure (Aspirin®), Achtung: Blutverdünnend!

 

Antipyretika sind fiebersenkende (antipyretische) Arzneimittel. Die meisten sind zusätzlich auch schmerzlindernd und entzündungshemmend (ausser Paracetamol). Ibuprofen und Acetylsalicylsäure sind zusätzlich entzündungshemmend.

 

Fieberthermometer: Gerade in Ländern mit Malaria-Gefahr ist es notwendig, die Körpertemperatur genau zu erfassen. Digital- Thermometer haben sich dabei als sehr zuverlässig erwiesen. An Ersatzbatterie denken.

 

Medikamente gegen Durchfall: Die wichtigste Grundregel gegen Durchfall vorzubeugen, ist die Nahrungsmittelhygiene. Bei Durchfall ist die wichtigste Maßnahme, den Flüssigkeitsverlust auszugleichen und dem Körper die verlorenen Salze in Form von Elektrolyt-Pulver wieder zuzuführen. Man unterscheidet zwischen akut Medikamenten und solchen, die langfristig helfen.

 

Loperamid (Imodium®, Generika)
Chinolone (Antibiotika gegen pathogene Mikroorganismen)
Norfloxacin (Noroxin®)
Ofloxacin (Floxal®)
Ciprofloxacin (Ciproxin®)
Levofloxacin (Tavanic®)
Moxifloxacin (Avalox®, Vigamox®)
Elektrolytersatzlösungen (Elektrolyte und Glucose): Oralpädon®, Elotrans®, Normolytoral®

 

Medikamente gegen Verstopfung:  Im Falle von Verstopfung hilft in aller Regel, viel trinken, getrocknetes Obst und ballaststoffreiche Nahrung helfen meist schon und wirken wahre Wunder. Abführmittel (Laxantien) sind Arzneimittel zur Förderung der Darmentleerung. Ein breites Spektrum von Substanzen mit unterschiedlichen Eigenschaften und unterschiedlicher Verträglichkeit wird verwendet.

 

Isoosmotische Laxantien (Macrogol 4000)
Natriumcitrat, Natriumlaurylsulfoazetat (Mikroclist® – Klistier)

 

Medikamente gegen Allergien: Allergische Reaktionen können von einer Vielzahl von Stoffen hervorgerufen werden. Dabei unterscheidet man Medikamente zum Einnehmen und solche zum Einreiben. Diese Salben helfen meist auch sehr gut gegen juckende Insektenstiche. Eine ausführliche Beratung des Hausarztes sollte klären, welche Medikamente benötigt werden.

 

Cetirizin Filmtabletten
Lorano Tabletten
Fenistil Dragees / Salbe

 

Medikamente gegen Malaria: Auf Fernreisen ist es nicht sinnvoll Malariatabletten als Prophylaxe einzunehmen. Die Medikamente sollten nicht über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, da sie die Leber schädigen können. Außerdem gibt es in verschiedenen Gebieten der Welt unterschiedliche Resistenzen. Meisten reicht es aus, ein Medikament für den Notfall dabeizuhaben. Informiere dich bei deinem Tropenarzt genau über Malaria.

 

Pyrimethamin (Daraprim®, Fansidar®)
Proguanil (Malarone® + Atovaquon)
Chloroquine (Chlorochin®, Nivaquin®) Vor Ort erhältlich, viele Resistenzen
Hydroxychloroquin (Plaquenil®)
Artemether (Riamet® und Lumefantrin, Coartem®)
Doxycylin (Antibiotika, 1 Tablette proTag)

 

In Gebieten ohne Chloroquin-Resistenz sollte Chloroquin (Chlorochin®, Nivaquin®) benutz werden.
In Gebieten mit Chloroquin-Resistenz sollte Mefloquin (Lariam®), Doxycyclin (Vibramycin®) oder Atovaquon + Proguanil (Malarone®) genutzt werden.
In Gebieten mit Mefloquin-Resistenz sollten Doxycyclin (Vibramycin®) oder Atovaquon + Proguanil (Malarone®) genutzt werden.

 

Malaria Schnelltest: (Binax Now®)Einzige von der FDA (Food and Drug Administration) lizenzierte Malaria-Schnelltest für die qualitative Erkennung von Plasmodium falciparum und Pan-Malaria- Antigenen. Kann auch über 20C gelagert werden.

 

Entzündungshemmende Medikamente: Zur Behandlung von Prellungen und Zerrungen, sind diese Medikamente in erster Linie bei Erste-Hilfe-Maßnahmen wichtig. Diese Medikamente gibt es sowohl als Tabletten/ Tropfen als auch als Salben.

 

Methylprednisolon (Medrol®)
Prednison (Prednison Galepharm®, Prednison Streuli®)
Hydrocortison (Sanadermil®, Dermacalm®)
Rimexolon (Vexol®)
Deflazacort (Calcort®)

 

Medikamente gegen Augenbeschwerden: Staub, Wind und Licht verursacht sehr oft Bindehautentzündungen auf Reisen. Eine Sonnenbrille hilft nicht immer, deswegen ist das Mitführen von geeigneten Augentropfen und Augensalben sehr sinnvoll.

Siehe Entzündungen:
Okuläre Antibiotika sind Antibiotika zur Anwendung am Auge in Form von Augentropfen oder Augensalben. Sie werden bei infektiösen Erkrankungen des Auges angewendet, oftmals bei einer bakteriellen Bindehautentzündung und zur Vorbeugung von Infektionen.

 

Insektenabweisende Mittel: Am allerbesten sind Präparate mit dem Wirkstoff Diethyltoluamid (DEET). DEET ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Repellentien mit insektenabweisenden Eigenschaften gegen Mücken, Fliegen, Flöhe und Zecken. Es ist klinisch unbedenklichund zählt zu den zuverlässigen, tropentauglichen Insektenschutzmitteln. Zu den seltenen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Hautreaktionen. Dabei sollte die DEET-Menge min. 30% betragen. Diethyltoluamid ist zwar nicht das gesündeste, aber allemal besser als Malaria oder Dengue-Fieber. Mittel auf der Basis ätherischer Öle wie Teebaumöl, Zitronenöl oder ähnlichem, sind nicht zu empfehlen.

 

DEET: Diethyltoluamid (ExoPic 12 ® forte, Anti-Brumm® forte)
Icaridin (Bayrepel, Autan®)
EBAAP: Ethyl-butylacetylaminopropionat (ExoPic Kids®, Anti-Brumm® sensitive)
DMP: Dimethylphthalat (In Kombination mit DEET, z.B. Kik active® oder Anti Insect®
2-Ethylhexan-1,3-diol bzw. Rutgers 612 (Cl’Air® antiMilben oder antiZecken)

 

Bei Permethrin handelt es sich um die synthetische Variante des natürlich vorkommenden Insektizides Pyrethrum. Es ist kein eigentliches Repellent, sondern ein Kontaktgift, das Mücken, Fliegen, Flöhe und Zecken bei Kontakt mit dem Wirkstoff vertreibt.

 

Mückenschutz gegen Malaria für Kleidung, Moskitonetze
Mückenschutz für Kleidungsstücke  (0,8% Bifenthrin und 13 % Icaridin)
Mückenschutz für Moskitonetze oder Textilien (8% – 13% Permethrin)

 

Andere medizinische Geräte (je nach Reise)

Einmal-Spritzen (verschiedene Größen)
Nadeln (Kanülen)
Infusionsbesteck

Giftsauger
Schlangenbiss Set
Schienen für Brüche

Nicht zu vergessen sind die individuell notwendigen Medikamente.
Meist gelingt es, über den Hausarzt an verschreibungspflichtige Medikamente wie Antibiotika und andere Medikamente zu kommen, welche in der Apotheke nicht frei verkäuflich sind.

 

 

Diese Anweisung ist eine persönlich zusammengestellte Liste. Sie ersetzt auf keinen Fall die kompetente Beratung des Haus- oder Tropenarztes und darf nicht als Ersatz für die behördlich genehmigten Arzneimittel-Fachinformationen und Patienteninformationen verwendet werden.

Folgende Impfungen werden durch Tropenärzte empfohlen: 

• Diphtherie
• Tetanus
• Kinderlähmung
• Hepatitis A + B
• Tollwut
• Typhus
• Japanische Enzephalitis
• Zeckenimpfung

       

Dr.med. Robert Van der Ploeg
Innere Medizin FMH
Tropen-und Reisemedizin FMH
Buchgrindelstr. 12
8620 Wetzikon

Tel: 044 930 57 43
Webseite: www.TROPEN-ARZT.ch

 

Sehr freundliche, individuelle und kompetente Beratung durch reiseerfahrenen Tropen Arzt! Rascher Termin möglich, keine langen Wartezeiten!!:-) Absolut top und sehr empfehlenswert.

Hilft einem auch weiter bei Fragen von unterwegs. Gibt immer rasche Antwort per Email.

Infos über Tropenkrankheiten wie Malaria, Dengue Fieber, Reisedurchfall, Bilharziose, Tollwut, Japanische Enzephalitis findet ihr unter: Webseite: www.TROPEN-ARZT.ch